印度希爱力（他达拉非片）是一种用于治疗男性勃起功能障碍（ED）的药物。然而，有些用户可能会遇到药物不管用或硬不起来的情况。以下是对这一问题的详细分析：

1. 使用方法不当

希爱力的效果很大程度上取决于正确的使用方法。如果使用方法不当，可能会导致药物无效。例如，希爱力需要在性生活前30分钟服用，并且需要性刺激才能生效。如果在没有性刺激的情况下服用，药物可能不会产生预期的效果。此外，首次使用希爱力时，建议至少尝试8-10次后再考虑是否有效。

2. 心理因素

心理因素是导致勃起功能障碍的重要原因之一。如果勃起功能障碍是由心理因素引起的，单纯依赖药物是无效的。例如，焦虑、抑郁等心理问题会影响药物的效果。在这种情况下，患者需要寻求心理咨询或治疗，以解决根本问题。

3. 药物副作用

希爱力虽然有效，但也有一些副作用，如头痛、胃部不适、面部潮红、背痛和鼻塞等。这些副作用通常是轻微的，并且在几个小时内自行消失。然而，如果副作用严重或持续存在，应立即停止使用并咨询医生。此外，长期服用希爱力可能会对心血管系统产生一定的影响，如头晕、心悸、血压下降等。

4. 药物耐药性

长期服用希爱力可能会导致耐药性，即药物效果逐渐减弱。在这种情况下，患者可能需要增加药物剂量或调整其他治疗方式。然而，增加剂量并不总是有效，有时需要更换其他治疗方法。

5. 生活习惯

生活习惯也会影响希爱力的效果。例如，饮食不健康、经常吸烟和饮酒等因素可能会削弱药物的效果。因此，患者在使用希爱力时，应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和戒烟戒酒。

6. 药物剂量

希爱力有不同的剂量，包括5mg和20mg两种规格。5mg剂量适用于每日规律治疗型，而20mg剂量适用于按需服用型。如果患者使用的剂量过小，可能无法达到预期效果。因此，患者应根据医生的建议选择合适的剂量。

7. 其他因素

除了上述因素外，还有一些其他因素可能影响希爱力的效果。例如，年龄、体重、肝肾功能等都会影响药物的代谢和排泄。因此，患者在使用希爱力时，应定期进行体检，监测身体状况。

结论

印度希爱力（他达拉非片）是一种有效的治疗男性勃起功能障碍的药物。然而，有些用户可能会遇到药物不管用或硬不起来的情况。这可能是由于使用方法不当、心理因素、药物副作用、药物耐药性、不良生活习惯、不适当的药物剂量或其他身体因素引起的。患者在使用希爱力时，应遵循医生的建议，正确使用药物，并保持健康的生活方式。如果药物效果不佳，应及时咨询医生，调整治疗方案。